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ジャディアンスはSGLT2阻害薬といわれるタイプの糖尿病治療薬です。有効成分のエンパグリフロジンが1日最大400kcalもの糖を尿中に排出することで血糖値を低下させます。また、体重減少効果も報告されており、ダイエット目的で服用されることもあります。
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※商品は使用により副作用を生じることがあります。使用は自己責任となりますため、医師または薬剤師に相談しお客様ご自身にて効果・用法用量・使用禁忌・併用禁忌などを十分ご理解の上、輸入代行をご依頼ください。
- 医薬品名
- ジャディアンス10mg/25mg
- 先発医薬品
- ジャディアンス
- メーカー
- ベーリンガーインゲルハイム(Boehringer Ingelheim)
- 有効成分
- Empagliflozin 10mg/25mg
- 効果・効能
- 糖尿病の血糖コントロール改善/減量/ダイエット
- 剤形
- タブレット(Tablet)
医薬品の関する説明は製薬会社の添付文書などから抜粋しています。
この商品と同じ有効成分を含む医薬品
このジャディアンス10mg/25mgと同じ有効成分の医薬品は現在お取り扱いがございません。
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ジャディアンス10mg/25mgの効果
ジャディアンスは、有効成分エンパグリフロジンを含むSGLT2阻害薬に分類される2型糖尿病治療薬です。日本でも承認されている医薬品で、本剤はその海外流通品にあたります。
SGLT2阻害薬が血糖値を下げる仕組み
血液は腎臓でろ過され、いったん尿のもとになります。このとき糖も一緒にろ過されますが、通常はSGLT2という輸送体がほぼすべてを血液へ再吸収するため、尿に糖は出ません。
エンパグリフロジンはこのSGLT2をブロックします。再吸収されなかった糖はそのまま尿として排出され、その結果、血糖値が下がります。1日あたりの排出量はおよそ60〜80g（240〜320kcal相当）とされています。
インスリンの分泌を無理に増やす薬ではないため、単独で使う限り低血糖を起こしにくいのが特徴です。
体重が減る理由
糖を尿として捨てるということは、摂取したエネルギーの一部を体に取り込まないということです。この分がそのまま消費エネルギーの差になり、臨床試験では平均2〜3kg程度の体重減少が報告されています。内臓脂肪の減少もあわせて報告されています。
ただし本剤は2型糖尿病の治療薬であり、痩身・ダイエットを目的として承認された薬ではありません。糖尿病でない方が減量目的で使用することは想定されておらず、脱水・尿路感染症・ケトアシドーシスといったリスクを負うことになります。痩身のみを目的とした使用は推奨されません。
血糖以外に報告されている作用
| 心不全 | 心血管死・心不全による入院を減らすことが大規模試験で報告され、国内でも慢性心不全の効能が追加されています |
|---|---|
| 腎機能 | 慢性腎臓病の進行を抑える方向のデータが報告されています |
| 血圧 | 利尿作用に伴い、収縮期血圧がやや下がる傾向があります |
10mgと25mgの違い
| 10mg | 標準的な開始用量。多くの場合はこの用量から始めます |
|---|---|
| 25mg | 10mgで血糖コントロールが不十分な場合の増量用量 |
糖の排出量は25mgでも大きくは増えないとされ、倍量にすれば倍効くという薬ではありません。自己判断での増量は避けてください。
同じ目的で使われる他の薬との違い
メトホルミンは肝臓での糖の産生を抑える薬で、体重への影響は中立〜わずかな減少にとどまります。リベルサス（セマグルチド）はGLP-1受容体作動薬で、食欲そのものを抑えるため体重減少幅は大きくなります。本剤は「摂った糖を尿に捨てる」という、他とは異なる経路で働きます。
ジャディアンス10mg/25mgの飲み方（用量・用法）
ジャディアンスは1日1回、朝に服用します。食事の前後どちらでも構いません。
| 1回の用量 | 10mg（開始用量）。不十分な場合に25mgへ |
|---|---|
| 1日の服用回数 | 1回 |
| 飲むタイミング | 朝食前または朝食後 |
| 食事の影響 | 受けません。食前・食後どちらでも可 |
| 飲み忘れたとき | 気づいた時点で当日中なら服用。翌日なら1回分を飛ばす（2回分をまとめて飲まない） |
なぜ朝に飲むのか
本剤は尿量を増やすため、夜に飲むと夜間の頻尿で睡眠が妨げられます。朝に服用することで、利尿作用が強く出る時間帯を日中に寄せられます。毎日同じ時刻に飲むと血中濃度が安定します。
服用中に必ず守ること
- 水分を十分にとる：糖と一緒に水分も排出されるため、脱水になりやすくなります。1日1.5〜2Lを目安に、のどが渇く前に飲んでください
- 陰部を清潔に保つ：尿中の糖は細菌・真菌の栄養になり、尿路感染症や性器感染症が起こりやすくなります
- 極端な糖質制限と併用しない：糖を尿に捨てながら糖質も摂らない状態は、ケトアシドーシスのリスクを高めます
- シックデイには中止を検討する：発熱・下痢・嘔吐で食事や水分が摂れないときは服用を中止してください（症状が続く場合は医療機関を受診してください）
効果の確認
血糖値の変化は数日〜2週間で現れ始め、HbA1cへの反映には2〜3か月かかります。体重の変化は4〜12週間かけて緩やかに進みます。自己判断で増量せず、血糖値・HbA1cを定期的に測定しながら使用してください。
副作用
よくある副作用は「頻尿・多尿」「口の渇き」「便秘」「腹部膨満」です。糖と水分を尿に排出する作用に伴うもので、水分摂取で軽減できることが多くあります。
主な副作用
- 頻尿・多尿、夜間頻尿
- 口渇、脱水
- 便秘、腹部膨満、悪心、食欲減退
- 尿路感染症（膀胱炎など）、性器感染症・かゆみ
- 立ちくらみ（血圧低下による）
すぐに服用を中止し医師の診察を受けるべき症状
- 正常血糖ケトアシドーシス — 強い倦怠感、吐き気、腹痛、呼気が甘い果実臭。血糖値が高くなくても起こるのがSGLT2阻害薬の特徴で、見逃されやすい重篤な副作用です
- 低血糖症状（冷汗、動悸、手のふるえ、強い空腹感） — 特にインスリンやSU薬と併用している場合
- 重度の脱水（尿量の急減、めまい、意識がもうろうとする）
- 会陰部の激しい痛み・腫れ・発赤 — フルニエ壊疽（会陰部壊死性筋膜炎）という緊急疾患のおそれ。頻度はまれですが緊急受診が必要です
- 発熱を伴う排尿時痛、背部痛（腎盂腎炎の疑い）
本剤は血糖値・HbA1c・腎機能を定期的に確認しながら使う薬です。数値を測らないまま漫然と飲み続けないでください。
注意事項・併用禁忌
重症ケトーシス、糖尿病性昏睡又は糖尿病性前昏睡の方、重症感染症、手術前後、重篤な外傷のある方、Ⅰ型糖尿病にはジャディアンスを使用できません。
本剤には併用に注意すべき薬があります。他に使用してる薬がある場合やこれから使用する予定がある場合は、必ず医師または薬剤師に相談してください。
ジャディアンス10mg/25mgの相互作用（併用禁忌・併用注意）
ジャディアンスには、併用によって低血糖や脱水のリスクが高まる薬があります。
併用に特に注意が必要な薬
- インスリン製剤、SU薬（グリメピリド、グリベンクラミドなど） — 低血糖のリスクが大きく上がります。併用する場合はこれらの減量が必要になることがあります
- 利尿薬（フロセミド、サイアザイド系など） — 脱水・血圧低下が強まります
- 降圧薬全般 — 血圧が下がりすぎることがあります
- 他の糖尿病治療薬（メトホルミン、DPP-4阻害薬、GLP-1受容体作動薬など） — 併用自体は可能ですが、血糖値のモニタリングが必須です
- アルコール — 脱水とケトアシドーシスのリスクを高めます。多量の飲酒は避けてください
服用できない方（禁忌）
- 1型糖尿病の方 — ケトアシドーシスのリスクが高くなります
- 重症ケトーシス、糖尿病性昏睡または前昏睡の方
- 重症感染症のある方、手術前後、重篤な外傷のある方
- エンパグリフロジンに過敏症の既往がある方
- 妊娠中・授乳中の方
- 重度の腎機能障害（eGFRが著しく低下している）の方 — 血糖降下作用が期待できません
特に注意が必要な方
- 高齢の方（脱水を起こしやすく、自覚しにくいため）
- 尿路感染症・性器感染症を繰り返している方
- 低炭水化物ダイエットを実践中の方
- 利尿薬を服用中の方
本剤は血糖・腎機能・電解質のモニタリングを前提とする薬です。持病がある方、他の薬を飲んでいる方は、飲み合わせと検査値を確認したうえで使用してください。
ジャディアンス10mg/25mgの保管方法
品質を保つため、以下を守って保管してください。
- 直射日光・高温多湿を避け、室温（1〜30℃）で保管してください
- 浴室や車内など、温度が上がる場所に置かないでください
- PTPシートから出さず、飲む直前に取り出してください
- お子様やペットの手が届かないところで保管してください
- 使用期限の切れたものは服用せず破棄してください
他の容器へ移し替えると誤用のもとになるため、購入時のシートのまま保管してください。
ジャディアンス10mg/25mgのよくある質問
- ジャディアンスの飲み方を教えてください
- 1日1回10mgを、朝食前または朝食後に水またはぬるま湯で服用します。食事の影響を受けないため、食前・食後どちらでも構いません。血糖コントロールが不十分な場合に25mgへ増量しますが、自己判断での増量は避けてください。
- なぜ朝に飲むのですか？
- 尿量が増える薬のため、夜に飲むと夜間頻尿で睡眠が妨げられるからです。朝に飲むことで利尿作用の強い時間帯を日中に寄せられます。
- ジャディアンスで痩せますか？
- 臨床試験では平均2〜3kg程度の体重減少が報告されています。1日あたり60〜80g（240〜320kcal相当）の糖を尿に排出するためです。ただし本剤は2型糖尿病の治療薬であり、痩身目的で承認された薬ではありません。痩身のみを目的とした使用は推奨されません。
- 糖尿病ではありませんが使えますか？
- 糖尿病でない方の使用は想定されていません。脱水、尿路感染症、正常血糖ケトアシドーシスといったリスクを負うことになります。使用する場合はこれらのリスクを理解したうえで判断してください。
- 効果が出るまでどのくらいかかりますか？
- 血糖値の変化は数日〜2週間で現れ始めます。HbA1cへの反映には2〜3か月、体重の変化には4〜12週間かかります。
- 低血糖は起こりますか？
- 本剤単独では低血糖を起こしにくい薬です。ただしインスリンやSU薬と併用している場合は低血糖のリスクが上がるため、冷汗・動悸・手のふるえなどの症状に注意してください。
- 水分はどのくらい摂ればいいですか？
- 1日1.5〜2Lを目安に、のどが渇く前に摂ってください。糖と一緒に水分も排出されるため、脱水を起こしやすくなります。特に夏場や発熱時は注意が必要です。
- 糖質制限と併用しても大丈夫ですか？
- 極端な糖質制限との併用は避けてください。糖を尿に捨てながら糖質も摂らない状態は、血糖値が高くなくても起こるケトアシドーシス（正常血糖ケトアシドーシス）のリスクを高めます。
- 飲み忘れたときはどうすればいいですか？
- 気づいた時点が当日中であれば服用してください。翌日に気づいた場合は1回分を飛ばし、通常どおり1錠だけ飲んでください。2回分をまとめて飲まないでください。
- どこで購入できますか？
- 日本では処方箋医薬品のため薬局では購入できません。海外からの個人輸入となり、当サイトは個人輸入の代行サービスとして通常の通販と同じ感覚で注文いただけます。ただし本剤は血糖値・腎機能の定期的なモニタリングを前提とする薬です。数値を確認しながら使用してください。
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ジャディアンス10mg/25mgを通販いただく場合、ご自身の使用に限定し、輸入規定量内であれば個人輸入が認められています。
輸入した医薬品等を販売や譲渡することは認められておりません。また他者の分をまとめて輸入することも認められていませんのでご注意ください。
厚生労働省によって個人輸入が禁止されている医薬品等の取り扱いはありませんがかかりつけの医師や薬剤師の指示に従ってご使用ください。
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ジャディアンス10mg/25mgについて口コミ・レビュー
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