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フォシーガ錠はイギリスのアストラゼネカが製造・販売する糖尿病治療薬です。SGLT2阻害薬に分類され、体内の余分な糖分の再吸収を抑制して尿から排出する作用があります。糖尿病の他、ダイエット効果も報告されるなどメディカルダイエットで注目の薬です。
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※商品は使用により副作用を生じることがあります。使用は自己責任となりますため、医師または薬剤師に相談しお客様ご自身にて効果・用法用量・使用禁忌・併用禁忌などを十分ご理解の上、輸入代行をご依頼ください。
- 医薬品名
- フォシーガ錠5mg/10mg
- 先発医薬品
- フォシーガ
- メーカー
- インタス(Intas Pharmaceuticals)
- 有効成分
- Dapagliflozin(ダパグリフロジン)5mg/10mg
- 効果・効能
- 1・2型糖尿病の血糖コントロール改善/減量/ダイエット
- 剤形
- タブレット(Tablet)
医薬品の関する説明は製薬会社の添付文書などから抜粋しています。
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フォシーガ錠5mg/10mgの効果
フォシーガ錠は、有効成分ダパグリフロジンを含むSGLT2阻害薬のタブレットです。糖尿病の血糖コントロールを整える目的で使われ、糖を尿へ出す働きから、体重管理の目的でも使われています。規格は5mgと10mgの2種類。どちらも98錠・294錠・490錠の3パックから選べて、全6パックが送料無料です。1日1回1錠なので、98錠でおよそ3か月、490錠でおよそ1年4か月をまかなえます。
腎臓で「糖を取り戻す入口」に働くダパグリフロジン
腎臓は休まず血液をこし分け、原尿としていったん外へ出しかけた成分のなかから、体に要るものを取り戻しています。糖もそのひとつで、取り戻す役目を受けもつのがSGLT2というたんぱく質です。ダパグリフロジンはこの入口をふさぎ、取り戻されなかった余分な糖が尿といっしょに体の外へ出ていきます。
| 働く場所 | 腎臓の尿細管（原尿から糖を取り戻す部分） |
|---|---|
| 働きかける相手 | 糖を運び戻す輸送体SGLT2 |
| 起こること | 取り戻される糖が減り、余分な糖が尿へ出ていく |
| 血糖への影響 | 血液中の糖が減る方向に働き、血糖コントロールが整う |
インスリンを出す膵臓とは別の場所で働く成分です。
5mgと10mg、2つの規格の使い分け
フォシーガは、5mg錠から始め、経過を十分に確かめたうえで10mg錠へ移るという2段階で用量を組み立てます。1日の上限は10mgです。
| 5mg錠 | はじめの規格。トイレの回数や水分のとり方など、服用中の生活リズムをつかむ時期に |
|---|---|
| 10mg錠 | 増量するときの規格。5mgで効果が不十分な場合に、経過を確認したうえで切り替えます |
| 1日の錠数 | どちらの規格も1日1回1錠。10mgへ移るときは、10mg錠1錠に切り替えます |
2つの規格は価格がほぼ同じで、98錠どうしでは10mgのほうが100円低い20,880円です。規格を切り替えても、毎月の負担はほとんど変わりません。
98錠は14週ぴったり、週の単位で数えられるパック
98は7の14倍。1日1錠のフォシーガなら、98錠がちょうど14週間分にあたります。曜日入りのピルケースに1週間ずつ詰めていくと、端数を出さずにパックを使い切れます。
| 98錠 | 14週（98日・約3か月）。5mgで始める最初のパックや、10mgへ移った直後の様子を見る期間に |
|---|---|
| 294錠 | 42週（294日・約10か月）。用量が決まり、季節をまたいで続けたい方に |
| 490錠 | 70週（490日・約1年4か月）。1年を超える分を1回の注文でそろえられます |
体重管理の目的でも使われている理由
尿へ出ていく糖は、食事でとったエネルギーの一部です。フォシーガを飲んでいる間は、この流れが毎日続きます。こうした糖を尿へ出す働きから、フォシーガは血糖コントロールに加えて、体重管理の目的でも使われています。食事の量や内容を少しずつ整えながら続けると、毎日の積み重ねを生かしやすくなります。
- 週ごとの平均で見る ── 尿の量が増える薬なので、飲みはじめは水分の出入りで体重が上下しやすくなります。起床後など同じ条件で量り、1週間の平均をつなげると流れをつかめます
- 主食はほどよく残す ── 糖質を極端に減らすと、ケトアシドーシスにつながりやすくなります。ごはんやパンを適量とる食事を続けます
ほかの薬と組み合わせる・選ぶ
ダパグリフロジンは腎臓で働くため、肝臓や食欲に働く薬と組み合わせると範囲が広がります。
| グリコメット | 肝臓で糖がつくられる量を抑えるメトホルミン。併せて使えます |
|---|---|
| メトホルミン850mg | 850mg錠のメトホルミン。併せて使えます |
| リベルサス3mg/7mg/14mg | 食欲に働くGLP-1の飲み薬。併せて使えます |
同じダパグリフロジンを100錠単位の大容量で続けたい方はダパスマート10mg、同じSGLT2阻害薬のエンパグリフロジンを選びたい方はジャディアンス10mg/25mg、エンパグリフロジンとメトホルミンを1錠にまとめたい方はジャディアンスメット12.5mg+500mg/12.5mg+1000mgも選べます。SGLT2阻害薬は、1種類にまとめて続けます。
フォシーガ錠5mg/10mgの飲み方（用量・用法）
フォシーガは、1日1回1錠を水かぬるま湯で飲みます。食前・食後は問いません。
| 1回の量 | 1錠（5mg錠または10mg錠） |
|---|---|
| 1日の回数 | 1回 |
| 飲み方 | 錠剤は噛んだり砕いたりせずに、そのまま水かぬるま湯で飲み込みます |
| 食事との関係 | 食前・食後のどちらでもかまいません |
| 飲む時刻 | 毎日おおむね同じ時刻に。トイレの回数が増えるため、日中の早い時間にそろえると夜に起きる回数を減らしやすくなります |
| 用量の段階 | 5mgから始め、効果が不十分な場合は経過を確認したうえで10mgへ（上限10mg） |
服用中の毎日の過ごし方
- 飲み物をいつも手の届く場所に ── 尿といっしょに水分も出ていきます。のどが渇く前に少しずつ飲むと、脱水を防げます。汗をかく季節や、入浴・運動のあとは多めにとります
- トイレのあとは陰部を清潔に ── 尿に糖が含まれるぶん、菌が増えやすくなります。排尿後に陰部を清潔に保つことが、性器や尿路の感染を防ぐ近道です
- 食事も水分もとれない日は休む ── 発熱・下痢・嘔吐で食事や水分がとれない日は、その日の服用を休みます。食事がとれるようになったら1日1錠に戻します
- 飲み忘れに気づいたとき ── その日のうちなら1錠を飲みます。翌日に気づいたら前日分は飛ばし、2錠を一度に飲むのは避けてください
- 量は1日1錠のまま ── 自己判断での増量は避けてください
副作用
フォシーガで報告の多い副作用は、糖と水分を尿へ出す働きに関わるものです。
| 尿に関わるもの | 頻尿、尿量の増加 |
|---|---|
| 感染に関わるもの | 性器感染（かゆみ・赤み・おりものの変化）、尿路感染（排尿時の痛み・残尿感） |
| おなかに関わるもの | 便秘 |
| 水分に関わるもの | のどの渇き、脱水（立ちくらみ・めまい） |
| 血糖に関わるもの | 低血糖（手のふるえ・冷や汗・動悸・強い空腹感）。ほかの糖尿病薬と重ねたときに起こりやすくなります |
| 頻度は低いが重いもの | ケトアシドーシス、腎盂腎炎、外陰部・会陰部の壊死性筋膜炎 |
| 気づいたときの対応 | 使用を中止し、医師の診察を受けてください |
低血糖によるめまいやふらつきが起こることがあるため、服用中に車を運転するときや、危険をともなう機械を操作するときは十分に注意してください。
すぐに使用を中止して受診が必要な症状
- 吐き気・嘔吐、おなかの痛み、強いだるさ、呼吸が速く深くなる ── ケトアシドーシスが疑われます。血糖値が高くないときにも起こることがあります。使用を中止し、すぐに医師の診察を受けてください
- 発熱をともなう排尿時の痛み、腰や背中の痛み ── 腎盂腎炎が疑われます。使用を中止し、医師の診察を受けてください
- 陰部から肛門のまわりの強い痛み・腫れ・赤みに、発熱が重なる ── まれですが、壊死性筋膜炎のおそれがあります。緊急受診が必要です
- 水分をとっても立ちくらみが続く、尿が急に少なくなる ── 強い脱水が疑われます。使用を中止し、医師の診察を受けてください
- 手のふるえ・冷や汗・動悸があらわれた ── 低血糖の症状です。すぐにブドウ糖や糖分を含む飲み物をとり、治まらないときは医師の診察を受けてください
注意事項・併用禁忌
フォシーガには糖分を排出する作用があるため、服用によって低血糖を引き起こすことがあります。
低血糖症状によるめまい、ふらつきを引き起こす恐れがあるため、フォシーガ服用中は車の運転など危険を伴う機械の操作には十分ご注意ください。
本剤には併用に注意すべき薬があります。他に使用してる薬がある場合やこれから使用する予定がある場合は、必ず医師または薬剤師に相談してください。
フォシーガ錠5mg/10mgの相互作用（併用禁忌・併用注意）
フォシーガは、ほかの糖尿病薬や利尿薬と重ねると、低血糖や脱水が起こりやすくなることがあります。いま使っている薬がある方は、飲み合わせを確認したうえで使用してください。
飲み合わせで確かめたいもの
| スルホニルウレア薬（グリメピリドなど）・インスリン製剤などほかの糖尿病薬 | 血糖を下げる働きが重なり、低血糖が起こりやすくなります。ブドウ糖などの糖分を持ち歩きます |
|---|---|
| 利尿薬（フロセミド・トラセミドなどのループ利尿薬、サイアザイド系など） | 尿を出す働きが重なり、脱水や血圧の下がりすぎが起こりやすくなります |
| 血圧を下げる薬 | 立ちくらみが出やすくなることがあります |
| ほかのSGLT2阻害薬 | ダパスマート、ジャディアンス、ジャディアンスメットなど。使うのはどれか1つにします |
| メトホルミン・GLP-1の飲み薬 | 組み合わせて使えます。それぞれの用法・用量を守ります |
| アルコール | 多量の飲酒は、脱水やケトアシドーシスにつながります。量は控えめにします |
手術や検査の前に伝えること
| 手術・絶食をともなう検査 | 予定があるときは、フォシーガを服用中であることを伝えてください |
|---|---|
| 尿糖の検査 | ダパグリフロジンの働きで、尿糖が陽性に出ます。健康診断などの尿検査では、服用中であることを伝えてください |
特に注意が必要な方
- 使用できない方 ── 重症ケトーシス・糖尿病性昏睡またはその前段階の方、重い感染症のある方、手術の前後の方、重い外傷のある方、ダパグリフロジンで過敏症を起こしたことがある方
- 1型糖尿病の方 ── インスリンと併せて使うときは、ケトアシドーシスが起こりやすくなります
- 腎臓の働きが低下している方
- 高齢の方（脱水に気づきにくいため）
- 尿路感染・性器感染をくり返している方
- 妊娠中・授乳中の方
- 自己判断での増量は避けてください。上限は1日10mgです
フォシーガ錠5mg/10mgの保管方法
- 直射日光・高温・湿気を避け、室温で保管してください
- 錠剤はシートに入れたまま保管し、飲む直前に1錠ずつ取り出します
- 5mg錠と10mg錠の両方が手元にあるときは、箱を分けて規格を取り違えないようにします
- 子どもの手が届かない場所にしまってください
- 使用期限を過ぎたものは使わないでください。294錠・490錠は期限の近いものから飲みます
フォシーガ錠5mg/10mgの価格比較（1錠あたり）
| 商品名 | 有効成分 | 1錠あたり |
|---|---|---|
| ダパスマート10mg | Dapagliflozin(ダパグリフロジン)5mg/10mg | 約91円（500錠 45,580円） |
| ダパベル5mg/10mg | Dapagliflozin(ダパグリフロジン)5mg/10mg | 約180円（50錠 8,980円） |
| フォシーガ錠5mg/10mg | Dapagliflozin(ダパグリフロジン)5mg/10mg | 約182円（490錠 88,980円） |
※1錠あたりの価格は各商品の最大数量パックの販売価格から自動計算しています。
フォシーガの1錠あたりは、5mgが98錠で約214.1円、294錠で約190.4円、490錠で約183.6円、10mgが98錠で約213.1円、294錠で約187.0円、490錠で約181.6円です。1日1錠なので、この金額がそのまま1日あたりの負担になります。全6パックが送料無料で、5mgと10mgの差は1錠あたりおよそ1〜3円。10mgへ移っても負担はほぼ変わりません。490錠パックの1錠単価は、98錠パックの約86%（10mgは約85%）に収まります。まず98錠（14週分）の5mgで始め、用量が決まったら294錠・490錠へ移ると負担を抑えられます。
フォシーガ錠5mg/10mgのよくある質問
- フォシーガはどんな薬ですか？
- 有効成分ダパグリフロジンを含むSGLT2阻害薬のタブレットです。腎臓で糖が取り戻されるのを抑え、余分な糖を尿へ出すことで血糖コントロールを整えます。
- 5mgと10mgはどちらを選べばいいですか？
- 5mgから始め、効果が不十分な場合に経過を十分に確認したうえで10mgへ移ります。1日の上限は10mgです。2つの規格の価格はほぼ同じです。
- 1日に何錠飲みますか？
- 1日1回1錠を、水かぬるま湯で飲みます。食前・食後は問いません。錠剤は噛んだり砕いたりせずに、そのまま飲み込んでください。
- 98錠・294錠・490錠はそれぞれ何日分ですか？
- 1日1錠なので、98錠は98日（14週・約3か月）、294錠は294日（42週・約10か月）、490錠は490日（70週・約1年4か月）分です。
- 体重管理の目的でも使えますか？
- 尿へ出ていく糖は食事でとったエネルギーの一部で、この働きから体重管理の目的でも使われています。主食をほどよく残しながら食事を整えて続けると、毎日の積み重ねを生かしやすくなります。
- ダパスマートやジャディアンスとはどう選べばいいですか？
- 同じダパグリフロジンを100錠単位で続けたい方はダパスマート10mg、エンパグリフロジンを選びたい方はジャディアンス10mg/25mgも選べます。5mgから始めたい方にはフォシーガが合います。
- 服用中に心がけることはありますか？
- のどが渇く前に少しずつ水分をとること、排尿後に陰部を清潔に保つことの2つです。発熱・下痢・嘔吐で食事や水分がとれない日は、その日の服用を休みます。
- 車の運転はできますか？
- 低血糖によるめまいやふらつきが起こることがあるため、服用中に車を運転するときや危険をともなう機械を操作するときは十分に注意してください。
- 副作用にはどのようなものがありますか？
- 性器感染、尿路感染、便秘、頻尿、尿量の増加などが報告されています。吐き気・腹痛・強いだるさ・速く深い呼吸があらわれたときは、ケトアシドーシスが疑われるため使用を中止して医師の診察を受けてください。
- どこで購入できますか？
- 本品は個人輸入となります。当サイトは個人輸入の代行サービスです。
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やっぱり体質？とかによって合う合わないがあるから、いろいろ試してみまーす。